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    1.  

      醫院公告:

      2021年世界肝炎日宣傳知識要點


      發布時間:

      21-07-30

        來源:江蘇省江陰市人民醫院

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      1 、什么是病毒性肝炎?病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的常見傳染病,具有傳染性強、傳播途徑復雜、流行面廣泛,發病率較高等特點,肝炎病毒通常分為甲、乙、丙、丁、戊型。以疲乏、食欲減退、肝腫大、肝功能異常為主要表現,部分出現黃疸,無癥狀感染常見。甲肝和戊肝多為急性發病,預后良好;乙肝和丙肝感染易發生慢性化,危害較大,感染是年齡越小,越容易慢性化;丁肝病毒只有與乙肝病毒同時或在乙肝病毒感染的基礎上才可能感染。

      2 、肝炎的傳播途徑甲肝和戊肝主要經糞-口途徑傳播,水源或食物被污染可引起暴發流行,也可經日常生活接觸傳播。乙肝、丙肝的傳播途徑包括:血液傳播(輸血及血制品以及使用污染的注射器或針刺等);母嬰垂直傳播;性接觸傳播。丁肝的傳播途徑與乙肝相同,但與乙肝病毒同時或在乙肝病毒感染的基礎上才可能感染。

      3 、病毒性肝炎的預防

      (1)、疫苗是預防乙肝的首選,國家實施新生兒乙肝疫苗預防接種為主的控制策略

      接種乙肝疫苗是預防乙肝最安全、有效的措施。全程接種乙肝疫苗后,約80%-95%的人群可產生免疫能力,保護效果可持續20年以上。由于乙肝病毒感染是導致原發性肝癌的主要因素,因此接種乙肝疫苗也可降低原發性肝癌的發生。丁肝病毒只有與乙肝病毒同時或在乙肝病毒感染的基礎上才能發生感染,因而接種乙肝疫苗還可預防丁肝病毒感染。

      乙肝疫苗全程免疫需按0,1,6月接種3針。1992年開始實行新生兒乙肝疫苗接種策略,2002年起我國實施新生兒免費接種乙肝疫苗的策略,第1針應在出生24小時內接種,并完成全程接種。2009-2011年,實施對15歲以下人群進行乙肝疫苗查漏補種措施,以更大程度保護兒童少年免受乙肝病毒危害。

      (2) 、防止“病從口入”,預防甲肝和戊肝

      甲肝和戊肝病毒主要經消化道傳播,注意飲食和飲水衛生、防止“病從口入”可預防甲肝和戊肝病毒感染。甲肝疫苗已納入國家免疫規劃程序,對18月齡兒童給予免費接種甲肝疫苗。甲肝減毒活疫苗接種1劑,滅活疫苗間隔6個月接種2劑。接種甲肝疫苗可有效預防甲肝。戊肝疫苗已經研制成功。

      (3) 、切斷傳播途徑,預防丙型肝炎

      丙肝目前雖然無法通過接種疫苗進行預防,但通過采取有效措施切斷其傳播途徑(如使用安全的血液制品、不共用注射器、避免不潔醫療行為等),丙肝是完全可以預防的。

       4 、乙肝和艾滋病

      HBV和HIV有共同的傳播形式:血液傳播、性傳播、母嬰傳播,HBV主要經血液傳播,HIV主要經性傳播。因感染途徑相同,HBV感染可由HIV感染所致,而HIV感染患者(約90%)也可經相似的感染途徑感染HBV。在臨床中,HBV和HIV是較為常見的合并感染,我國HBV合并HIV感染已經是高發趨勢,在HIV感染者中,HBV的感染人數逐年增加,并且HBV感染也已經成為HIV感染者主要的并發癥以及死亡的主要原因之一。

      HBV和HIV之間還存在相互促進疾病發生發展的關系。HBV能改變HIV感染的進程,促進HIV感染者進展到AIDS。另一方面,HIV可改變HBV感染的自然進程,會加快乙肝發展到肝硬化甚至肝癌,并提前進入肝功能衰竭期。如乙肝進展到肝硬化的時間大約由20年變成10年,死亡時間約由25年減少到15年。總之,HBV合并HIV感染,會互相加速疾病的進展,危害患者的生命安全。

       

       

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